適當(dāng)?shù)囊呙缰评洳皇敲谢蝈e過的命題。 每年有關(guān)于如何不當(dāng)?shù)囊呙鐑Υ婊蚺c疫苗相關(guān)的其他事故導(dǎo)致失去效力的報告。 這使得必須定位和再次接受已經(jīng)接受了受損接種的人以及相關(guān)的成本和不便。 適當(dāng)?shù)囊呙鐑Υ嬉彩亲袷卣Y助的兒童疫苗（VFC）計(jì)劃的關(guān)鍵要素。
疫苗生產(chǎn)商謹(jǐn)慎地注意到其產(chǎn)品在制造和接種之間所謂的冷鏈監(jiān)管的適當(dāng)儲存溫度。 但是制造商對保健設(shè)施用于保持這些溫度的設(shè)備幾乎沒有影響。 CDC（疾病控制和預(yù)防中心）已經(jīng)通過發(fā)布其2016年疫苗儲存和處理工具包來提供關(guān)于這一重要活動的全面信息。 該工具包還詳細(xì)介紹了在所有情況下處理疫苗的工作人員培訓(xùn)和書面標(biāo)準(zhǔn)操作程序的重要性。
不適用于疫苗儲存
讓我們先解決這個問題。 毫無疑問，推薦使用標(biāo)準(zhǔn)家用冰箱和冷凍箱，商用制冷單元，特別是宿舍式制冷用于疫苗儲存。 相反，他們應(yīng)該放置在藥房級或生物級實(shí)驗(yàn)室冰箱和實(shí)驗(yàn)室冷凍機(jī)設(shè)計(jì)和配備，以保持嚴(yán)格的溫度公差。 在這篇文章中，您將了解到為您的實(shí)踐指定疫苗制冷單元的重要注意事項(xiàng)以及相關(guān)監(jiān)控，報警和記錄您單位性能的信息。
只要我們在那里，如果你的實(shí)踐的豆計(jì)數(shù)器阻礙了相對較高的疫苗存儲制冷計(jì)數(shù)器的成本，失敗的產(chǎn)品的成本和再接種的不便的論點(diǎn)。 通過提供嚴(yán)格的溫度控制，查看您的冷藏設(shè)備作為疫苗效力損失的保險。 疫苗制冷設(shè)備的設(shè)計(jì)是為了做到這一點(diǎn)。
疫苗儲存溫度要求
如上所述，疫苗制造商為其產(chǎn)品提供推薦的儲存溫度。 然而，一般來說，大多數(shù)冷藏疫苗必須儲存在20℃**80℃之間，而冷凍疫苗應(yīng)儲存在-50℃**-15℃之間。 Norlake疫苗冰箱可從Tovatech功能數(shù)字LED顯示微處理器溫度控制設(shè)置內(nèi)部溫度從+ 2°到10?C和出廠設(shè)置在4?C。 Norlake疫苗冷凍箱，還具有數(shù)字LED顯示微處理器溫度控制，操作從-10到-25?C，出廠設(shè)置在-20oC。 也可提供低溫冷柜。
疫苗制冷存儲容量
這是一個重要的考慮。 冷凍疫苗的儲存量通常少于冷凍疫苗。 在任一情況下，選擇一個具有足夠容量的單位，以保持您的供應(yīng)符合您的需要，并知道到期日期。
你應(yīng)該存儲多少？ CDC在2016年工具包中建議，醫(yī)療保健提供者“應(yīng)該訂購和儲備足夠的疫苗以滿足患者需求（通常為60天，30天的重新排序周期）。”它指出，更大的體積增加了浪費(fèi)疫苗的風(fēng)險，由于制冷設(shè)備故障而導(dǎo)致的過期或可能的折衷。
外賣是你應(yīng)該購買符合您要求的制冷設(shè)備。
這里有一些其他注意事項(xiàng)和建議，無論你的設(shè)備的大小：
疫苗制冷溫度報警系統(tǒng)
這些是CDC疫苗儲存合規(guī)性的關(guān)鍵點(diǎn)。 在上一節(jié)中提到了制冷設(shè)備的故障。 溫度偏移的其他原因包括門打開太久或意外地留下半開或單元變得拔出，或斷電。
我們在這里介紹了有關(guān)溫度報警系統(tǒng)的要求。 其中一些是疫苗制冷設(shè)備的標(biāo)準(zhǔn)，而其他可以添加以使疫苗科學(xué)冷凍機(jī)和冰箱符合規(guī)定。
室內(nèi)溫度監(jiān)測與產(chǎn)品溫度傳感器來實(shí)現(xiàn)的。 插入一瓶甘油或乙二醇中，這些傳感器模擬冷藏疫苗的溫度與內(nèi)部空氣溫度的關(guān)系。
為什么是這樣？ 由于疫苗溫度的變化是重要因素，產(chǎn)品傳感器避免了由常規(guī)門開啟引起的不必要的溫度報警。 傳感器可用于記錄單元兩個區(qū)域中的產(chǎn)品溫度以及內(nèi)部空氣溫度。
溫度控制范圍從簡單的撥盤式恒溫字母或數(shù)字（冷，偏冷，**冷的）。 更好的方法是高度復(fù)雜的數(shù)字微處理器溫度控制器，其在外部LED上顯示內(nèi)部溫度。
**疫苗制冷系統(tǒng)使用更精確的可編程邏輯控制，這是保持****小溫度漂移的**佳選擇。 **型號還允許將溫度設(shè)置為一個小數(shù)位。
儲存疫苗的溫度時， 令人震驚的是**關(guān)鍵的功能，在疾病預(yù)防控制中心符合疫苗冷藏設(shè)備很多車型的標(biāo)準(zhǔn)配置。 這些是內(nèi)置的數(shù)字音頻和視覺高/低溫警報，一些具有遠(yuǎn)程報警觸點(diǎn)，可以連接到警報設(shè)施中的其他人員。
否則，符合標(biāo)準(zhǔn)的疫苗制冷設(shè)備可以安裝可選的數(shù)字溫度報警器。 這些包括放置在如上所述的瓶子中的內(nèi)部傳感器。 它們連接到外部控制和顯示模塊。
停電是一個單獨(dú)的問題。 如果您的設(shè)施沒有備用發(fā)電機(jī)，您應(yīng)該有詳細(xì)的程序，以快速移動疫苗股票到另一個位置。
監(jiān)控和記錄保持
疫苗冰箱和冷凍室溫度傳感器收集單元內(nèi)的數(shù)據(jù)以用于驗(yàn)證目的。 監(jiān)視和訪問數(shù)據(jù)的過程因系統(tǒng)而異。
內(nèi)置或獨(dú)立的溫度圖記錄儀可用于以硬拷貝形式每天24小時收集溫度數(shù)據(jù)，以便根據(jù)需要進(jìn)行存儲和檢索。 **近，這些溫度圖記錄器正在被數(shù)字?jǐn)?shù)據(jù)記錄器所取代。 當(dāng)構(gòu)建到CDC要求時，數(shù)據(jù)記錄器在CDC處記錄疫苗制冷單元的內(nèi)部溫度，需要15分鐘的**小間隔，激活聲音和視覺警報，并記錄警報持續(xù)時間。 數(shù)據(jù)從數(shù)字記錄器下載到USB記憶棒，傳送到PC以進(jìn)行無紙記錄保存。
Tovatech提供的數(shù)據(jù)記錄器的一個例子是Norlake ThermAlarm數(shù)據(jù)記錄器，其中可拆卸的溫度探頭在乙二醇填充瓶中。 它符合或超過目前符合CDC標(biāo)準(zhǔn)的疫苗儲存和監(jiān)測系統(tǒng)，并附有單獨(dú)編號的可追溯證書的多點(diǎn)校準(zhǔn)，以確保來自認(rèn)可的ISO / IEC 17025：2005（1750.01）校準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室的準(zhǔn)確性。
無論使用什么設(shè)備記錄溫度，請記住CDC建議每天兩次手動檢查和記錄溫度。 還應(yīng)注意自上次讀數(shù)以來的**低和**高溫度，以確定溫度是否超出范圍。
自動除霜與手動除霜疫苗制冷
這是一個重要的話題。 有三種系統(tǒng) - 自動除霜，無霜和手動除霜。
選擇冷藏疫苗的自動除霜單元。 大多數(shù)型號具有在整個單元中循環(huán)冷卻空氣的風(fēng)扇。 這具有產(chǎn)生均勻的內(nèi)部溫度的優(yōu)點(diǎn)。
自動除霜冰箱有一個定時除霜周期，關(guān)閉壓縮機(jī)，但保持風(fēng)扇運(yùn)行，以消除線圈上的積霜。 某些型號的自動除霜實(shí)驗(yàn)室冰箱允許用戶控制除霜周期的頻率和持續(xù)時間。 如本文前面所述，用疫苗或水瓶填充裝置有助于減少壓縮機(jī)循環(huán)和門打開造成的溫度波動。
CDC**近建議使用自動除霜或無霜凍器用于疫苗。 這些單元還具有定時循環(huán)，在該定時循環(huán)期間，加熱器融化積聚在線圈上的冰。 自動除霜和無霜型號均使用強(qiáng)制空氣制冷系統(tǒng)在機(jī)柜內(nèi)循環(huán)冷卻空氣，以防止內(nèi)部表面上結(jié)露和積冰。
請注意，雖然手動除霜冷凍機(jī)提供更大的溫度穩(wěn)定性，并允許完全控制除霜循環(huán)，他們必須定期關(guān)閉除霜。 因此，需要備用冷凍機(jī)來保護(hù)疫苗。
疫苗儲存單位的其他選擇和使用標(biāo)準(zhǔn)
以下是選擇疫苗制冷設(shè)備時需要注意的一些其他重要檢查要點(diǎn)：
更多建議安全疫苗儲存
這個部分也可以稱為“為什么我沒有想到這個？
